新华网 西宁9月16日电（记者顾玲）家住青海省民和回族土族自治县中川乡光明村的农民 秦 梅花，前些日子头晕难忍，准备到青海省人民医院看病。出门前，老伴朱云良担心“住院要钱哩！”，东拼西凑拿了3000多块钱出了门。
让老两口没想到的是，到达青海省人民医院后，医院审核了他们的新型农村合作医疗证明、身份证和户口本，让他们填写了《先住院后结算协议书》，没交一分钱，秦梅花就住进了病房。
“医院把‘门槛费’免了，我想都没想到！你说老百姓得了急病，一下子哪有那么多钱，这个做法好啊！”朱云良说。
朱云良所说的“门槛费”，就是以往患者住院前要缴纳的住院押金。青海省人民医院副院长张强介绍，以前，病人住院前要根据病种预先交纳500元、1000元、2000元不等的住院押金，很多家庭经济困难的群众因没钱或钱不够，只能眼巴巴地望着医院延误检查和治疗。
为方便群众就医并减轻群众的经济负担，今年9月1日起，青海省在各级公立医疗机构全面推行“先住院后结算”服务模式，即医院在为患者办理住院手续时，根据患者医保证（卡）、身份证或户口簿、低保证、五保证等有效证件审核患者参保身份和救助对象身份，对符合条件的患者签订住院费用结算协议。患者将相关证件交医疗机构保管，不需交纳住院押金即可入院治疗。患者出院时也只需向医院支付医保和新农合报销后个人承担的费用。
目前，像秦梅花一样的青海各族群众已经开始从中受益。据了解，新政策实施不到一个月，仅青海省人民医院就有200余名患者享受了这一政策。张强说：“实行‘先住院后结算’，就是打开了生命的绿色通道，不要让病人耽误在‘门槛费’上。”
记者采访了解到，新模式还间接提升了医院服务质量。张强介绍，医院对“先住院后结算”的病人执行住院费用“一日清单”制度，每日向患者或家属告知治疗措施，提供费用清单，并由患者或家属签字确认。
“每天花了多少钱，我心里有数”，朱云良告诉记者，每天医生都会把用什么药、交多少钱、需要多少药量详细列一个清单给他，虽然看不懂药品名称，但药是用来治什么病的，医生和护士都会详细解释给他听。
朱云良说：“我还听说，出院时医院会把公家给我们报销的钱直接补给我们，我们只需要出个人承担的部分，这样我们不用再东奔西跑去报销，省了不少事儿。”
据了解，为减轻定点医疗机构的资金压力，青海省已制定了医保基金和医疗救助资金周转金预拨制度和按月结算制度，以确保医院正常运行。
采访中，不少患者向记者反映，如今，医院催缴医药费的现象少了，病人的压力小了，愿意相信医院、积极配合医生治疗，患者和医护人员的关系越来越好了。
青海省人民医院神经内科护士长张晓霞说，以前护士除了要承担护理工作，还要打印催款单、催缴住院费，现在这项工作不用做了，护士可以全心全意为病人服务，这也有利于构建和谐的医患关系。
